3D nyomtatás a fogászatban

Üdvözöllek Benneteket a blogomon, immáron második alkalommal! Ezúttal egy teljesen high-tech technológiával, a 3D nyomtatás fogászati alkalmazásával fogunk megismerkedni. A fogtechnikusok nagyon pontos és precíz modellekkel dolgoznak, gyakran azonban a kézügyességükön múlik, hogy az elkészült darab illeszkedik a páciens fogsorába.

A 3D nyomtatás fogászati alkalmazása leggyakrabban a gipszmodellek felváltásában mutatkozik meg, itt ugyanis sokkal gyorsabban sokkal nagyobb pontosságú 3D modell készíthető a 3D nyomtató segítségével, mint amilyen analóg, hagyományos módszerekkel készíteni lehetne. Természetesen a 3D nyomtatás fogászati alkalmazásához elengedhetetlen, hogy valamilyen digitális eszközzel előállítsuk a 3D nyomtatás alapjául szolgáló 3D modellt.

3D szkenneléssel lehet a legegyszerűbben egy páciens fogsoráról valósághű és pontos digitális modellt előállítani, azonban csukott állapotban van szükség a geometriára, így nem lehet bedogni a kézi szkennert a páciens szájüregébe. Két módszer is létezik ennek kiküszöbölésére: az első esetben a hagyományos eljárásokhoz hasonlóan a páciens ráharap a mintavevő anyagra, és később ezt szkennelik be egy asztali készülékkel, amelyből aztán kinyerik a geometriát. Egy jóval pontosabb, gyorsabb ám kültségesebb eljárás, ha elektromágneses röntgetfelvételekből állítjűk elő a 3D-s modellt, így sokkal tökéletesebb az eredmény is. Az egyetlen bökkenő, hogy több tízmillió forintba kerül egy ilyen szkenner.

Az implantációval is foglalkozó klinikáknak gyakran van szükségük 3D nyomtatott fúrósablonokra is a gyors és precíz munkavégzéshez, így a páciensnek pár napon belül rendelkezésére állhat a vizsgálatot követően az implantátumok tengelyvonalához megfelelő fúrósablon, vagyis a kezelési idő jelentősen lerövidülhet. Természetesen a fogászati megoldásokhoz különleges, nagy felbontású fogászati 3D nyomtató szükséges, amely akár a milliméter század részének megfelelő pontossággal képes dolgozni.

Advertisements

Fogpótlás híddal vagy implantációval

Mivel egy elvesztett fog pótlása másik két szomszédos  fog felhasználásával lehetséges (csiszolás –egyéb preparáció), szakemberek  hosszú évek során kifejlesztették a un. dentális implantátumokat  a hiány pótlására,  így lehetővé téve  a szomszédos fogak megkímélését. Napjainkban ez a módszer egyre elterjedtebb, magas sikeressége miatt egyre gyakrabben használják akár több fog pótlására is és/vagy olyan esetekben ahol a fogpótlás Budapesten csak kivehető fogművel lenne lehetséges.

Sajnos nem lehetséges minden fogat megmenteni. Ha az elvesztett fog pótlására a hídkészítést választjuk, akkor a szomszédos fogakat elő kell készíteni. A hiányt határoló két fogra koronát készítenek és ezekkel a koronákkal egyben elkészítve a pótfogakat a hiányzó fogak pótolhatóak, ezt nevezzük hídnak. Ilyen módon több, akár négy egymás melletti hiányzó fog is pótolható.

Image

Viszont a beültetéssel készülő fogművek kérdése nem megoldott –nem a kivitelezés nehézségeiben- hanem a módszer alapvető élettani, kórélettani kérdéseinek megoldhatatlanságában kereshető. A beültetett pillérek a szájüregbe nyúló része miatt összeköttetés áll fenn a szervezet steril belvilága és a külvilág között, ugyanis a műcsont és a feszes íny között csak kötőszövetes zárás van, szemben a fogak és az íny közötti hámtapadással. Ez a csonk állandó fertőződésének forrása lehet, amely az esetleges heveny gyulladásoktól eltekintve is a környező szövetek, elsősorban a csont pusztulását eredményezheti, és az implantátum eltávolítása után nagymértékben rontja a fogpótlás feltételeit.

Az implantátum panaszmentessége legfőképpen a szájhigiéniától függ. Gondos tisztántartás és évente, szükség szerint félévente kontrol és fogkőeltávolítás feltétlen szükséges.

A fogimplantációnak azonban van néhány kizáró oka, mint például egyes immunrendszeri betegségek, vér- és vérképzőszervi, valamint bizonyos krónikus fertőző betegségek, a nem kezelt diabétesz, az elhanyagolt szájhigiénia, súlyos harapási rendellenességek, esetleg a daganatos betegségek. Ilyenkor a hagyományos híd lesz a megfelelő választás. Bár nem kizáró ok, de a dohányzás is csökkentheti a siker esélyét.