3D nyomtatás a fogászatban

Üdvözöllek Benneteket a blogomon, immáron második alkalommal! Ezúttal egy teljesen high-tech technológiával, a 3D nyomtatás fogászati alkalmazásával fogunk megismerkedni. A fogtechnikusok nagyon pontos és precíz modellekkel dolgoznak, gyakran azonban a kézügyességükön múlik, hogy az elkészült darab illeszkedik a páciens fogsorába.

A 3D nyomtatás fogászati alkalmazása leggyakrabban a gipszmodellek felváltásában mutatkozik meg, itt ugyanis sokkal gyorsabban sokkal nagyobb pontosságú 3D modell készíthető a 3D nyomtató segítségével, mint amilyen analóg, hagyományos módszerekkel készíteni lehetne. Természetesen a 3D nyomtatás fogászati alkalmazásához elengedhetetlen, hogy valamilyen digitális eszközzel előállítsuk a 3D nyomtatás alapjául szolgáló 3D modellt.

3D szkenneléssel lehet a legegyszerűbben egy páciens fogsoráról valósághű és pontos digitális modellt előállítani, azonban csukott állapotban van szükség a geometriára, így nem lehet bedogni a kézi szkennert a páciens szájüregébe. Két módszer is létezik ennek kiküszöbölésére: az első esetben a hagyományos eljárásokhoz hasonlóan a páciens ráharap a mintavevő anyagra, és később ezt szkennelik be egy asztali készülékkel, amelyből aztán kinyerik a geometriát. Egy jóval pontosabb, gyorsabb ám kültségesebb eljárás, ha elektromágneses röntgetfelvételekből állítjűk elő a 3D-s modellt, így sokkal tökéletesebb az eredmény is. Az egyetlen bökkenő, hogy több tízmillió forintba kerül egy ilyen szkenner.

Az implantációval is foglalkozó klinikáknak gyakran van szükségük 3D nyomtatott fúrósablonokra is a gyors és precíz munkavégzéshez, így a páciensnek pár napon belül rendelkezésére állhat a vizsgálatot követően az implantátumok tengelyvonalához megfelelő fúrósablon, vagyis a kezelési idő jelentősen lerövidülhet. Természetesen a fogászati megoldásokhoz különleges, nagy felbontású fogászati 3D nyomtató szükséges, amely akár a milliméter század részének megfelelő pontossággal képes dolgozni.

Fogpótlás híddal vagy implantációval

Mivel egy elvesztett fog pótlása másik két szomszédos  fog felhasználásával lehetséges (csiszolás –egyéb preparáció), szakemberek  hosszú évek során kifejlesztették a un. dentális implantátumokat  a hiány pótlására,  így lehetővé téve  a szomszédos fogak megkímélését. Napjainkban ez a módszer egyre elterjedtebb, magas sikeressége miatt egyre gyakrabben használják akár több fog pótlására is és/vagy olyan esetekben ahol a fogpótlás Budapesten csak kivehető fogművel lenne lehetséges.

Sajnos nem lehetséges minden fogat megmenteni. Ha az elvesztett fog pótlására a hídkészítést választjuk, akkor a szomszédos fogakat elő kell készíteni. A hiányt határoló két fogra koronát készítenek és ezekkel a koronákkal egyben elkészítve a pótfogakat a hiányzó fogak pótolhatóak, ezt nevezzük hídnak. Ilyen módon több, akár négy egymás melletti hiányzó fog is pótolható.

Image

Viszont a beültetéssel készülő fogművek kérdése nem megoldott –nem a kivitelezés nehézségeiben- hanem a módszer alapvető élettani, kórélettani kérdéseinek megoldhatatlanságában kereshető. A beültetett pillérek a szájüregbe nyúló része miatt összeköttetés áll fenn a szervezet steril belvilága és a külvilág között, ugyanis a műcsont és a feszes íny között csak kötőszövetes zárás van, szemben a fogak és az íny közötti hámtapadással. Ez a csonk állandó fertőződésének forrása lehet, amely az esetleges heveny gyulladásoktól eltekintve is a környező szövetek, elsősorban a csont pusztulását eredményezheti, és az implantátum eltávolítása után nagymértékben rontja a fogpótlás feltételeit.

Az implantátum panaszmentessége legfőképpen a szájhigiéniától függ. Gondos tisztántartás és évente, szükség szerint félévente kontrol és fogkőeltávolítás feltétlen szükséges.

A fogimplantációnak azonban van néhány kizáró oka, mint például egyes immunrendszeri betegségek, vér- és vérképzőszervi, valamint bizonyos krónikus fertőző betegségek, a nem kezelt diabétesz, az elhanyagolt szájhigiénia, súlyos harapási rendellenességek, esetleg a daganatos betegségek. Ilyenkor a hagyományos híd lesz a megfelelő választás. Bár nem kizáró ok, de a dohányzás is csökkentheti a siker esélyét.